Валерий Молостов – Массаж внутренних органов. Славянский стиль (страница 21)
Лечение межреберной невралгии эффективное и очень простое. Точно в место компрессии кожного нерва делается инъекция противовоспалительного кортикостероидного гормона (например, дипроспана). Через двое суток нажатие на межреберный промежуток уже не вызывает боли.
Радикулит. Прежде чем начинать лечение, врач определяет точное расположение компрессии нерва при радикулите. Радикулит диагностируется давлением пальцев на паравертебральные мышцы (см. рис. 3).
Радикулит – это точечная компрессия нерва в фасции паравертебральной мышцы, которая соприкасается с позвоночником. Поэтому при наличии у пациента радикулита возникает сильная боль при нажатии большим пальцем руки на паравертебральные мышцы на расстоянии 1,5 см латеральнее от остистых отростков позвонков. В этом месте чаще всего возникает зажим крупных нервов. Если прижать пальцем воспаленные корешки нервов, выходящие из спинного мозга, то обязательно возникнут сильные боли.
Лечение. Самым эффективным способом лечения радикулита является длительный массаж точек компрессии нерва. С целью ускорения лечения в точку компрессии нерва вводят кортикостероидное средство на основе гормонов (например, дипроспан).
Остеохондроз – это воспаление хрящевой пластинки межпозвоночного диска. Самая частая причина воспаления – размножение в межпозвоночном хряще вирусов. Пациент заболевает гриппом, ОРЗ, герпесом, вирусным колитом, вирусным назофарингитом. Через неделю симптомы болезни проходят, а еще через неделю пациент неожиданно ощущает сильную боль в позвоночнике. Это вирусы проникли с током крови в межпозвоночный диск неделю назад, размножились, и возник остеохондроз – воспаление межпозвоночного диска.
Для обнаружения остеохондроза надо положить пациента на живот на твердую и ровную поверхность (на кушетку или лучше на пол). Руки пациент располагает вдоль туловища и полностью расслабляется. Далее врач нажимает между остистыми отростками первым или вторым пальцем руки, на поверхность которой кладет ладонь другой руки, и спрашивает пациента, не усилилась ли боль при нажатии (см. рис. 4).
У полных людей нажатие лучше проводить «клином», который получается из сжатых в кулак пальцев. «Клин» образует вторая и третья фаланги второго и третьего пальцев кисти. Верхний и нижний остистые отростки располагают между согнутыми в «клин» пальцами руки. Если «клин» образуется левой кистью, то ладонь правой кисти ложится на тыл левой кисти и производится давление сверху вниз.
Итак, если нажать пальцем в область между остистыми отростками, то произойдет незначительное смещение тел позвонков: один позвонок сместится к голове, а другой – к тазу. При давлении пальцем между остистыми отростками возникает незначительное раздвижение тел позвонков друг от друга (на 0,3–0,5 мм). Воспаленные ткани межпозвоночного диска (и окружающий диск связки) очень чувствительны к вытяжению, и по этой причине пациент (больной остеохондрозом) сразу ощущает резкую боль при надавливании пальца врача. Так врач «проходит» по межостистым промежуткам от шейного отдела до крестца и точно определяет диски, подверженные воспалению, т. е. наличие остеохондроза у пациента. Если при таком нажатии на позвоночник пациент нигде не ощутил усиление болей, то можно утверждать, что остеохондроза у него нет. Кроме того, врач должен помнить, что ощущение болей при давлении на остистые отростки позвоночника могут давать его ушибы. При радикулите надавливание на пространство между остистыми отростками не вызывает усиления болей.
Лечение. Самое эффективное лечение остеохондроза – это мануальная терапия, которая состоит из методов силового растяжения позвоночника путем тракции и выкручивания позвоночника. С целью ускорения лечения в паравертебральную мышцу (справа или слева от места возникновения остеохондроза) вводят противовоспалительное кортикостероидное средство на основе гормонов (например, дипроспан).
Существует еще способ клинической диагностики остеохондроза при помощи пальпации. Если остеохондроз локализируется в нижнем грудном (ниже Th9) или поясничном (L1—L5) отделе, то локализацию остеохондроза можно диагностировать как со стороны спины, так и со стороны живота. Другой способ диагностики остеохондроза аналогичен описанному выше, но давление на межпозвоночные диски надо осуществлять со стороны живота. Пациент ложится на спину, врач производит давление первыми пальцами двух рук точно по центру живота. Продавливается передняя брюшная стенка живота, расслаивается тонкий кишечник, продавливается аорта, а после всего этого пальцы врача упираются в позвоночный столб. Как только пальцы врача упираются в воспаленный межпозвоночный диск (остеохондроз), пациент ощущает сильную боль в позвоночнике. Через брюшную стенку можно легко пальпировать половину длины позвоночного столба.